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奥司他韦断货?医院药房已加强供应,专家不建议普通患者使用

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爱家贝利 2018-1-11 12:17:10
奥司他韦断货?医院药房已加强供应,专家不建议普通患者使用大河网 2018-01-11 05:03:57
门诊爆满、奥司他韦断货、疫苗短缺……其实,郑州流感疫情已趋稳
不建议普通患者用奥司他韦
此药主要用于老人、重症患者、慢性病患者和发生并发症的患者
大河报记者 魏浩
核心提示|门诊病人数量持续不下,药品奥司他韦曾一度出现断货,部分接种门诊的流感疫苗也库存不足……连日来,记者在医院走访中发现,流感病毒让不少市民“中招”。而与北方多数省份的情况大致相当,我省近期的流感活动同样处于冬季流行的高峰水平。如何有效应对这场“呼吸与共”的流感疫情?
A
奥司他韦断货?
医院药房已加强供应,但专家不建议普通患者使用
连日来,一种有效治疗流感的药物——奥司他韦仿佛一夜之间从郑州的大小药店消失。朋友圈中、微信群里,不少人转发求助,希望找到该药。不仅是药店断货,就连医院的药房,在上周也出现了断货的情况。
1月9日晚,河南中医药大学第三附属医院急诊科值班医生称,奥司他韦刚补充了100盒,但很快就剩十几盒了;而在郑州人民医院,该药也曾在上周末库存紧张;河南省儿童医院药房工作人员说,已经加强了该药的供应,如果当天用完的话,次日一早就可以供上。
据介绍,奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物,早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡
的发生率,但很多患者是在前期治疗不佳的情况下,才急于寻找此药。
对此,郑州市中心医院呼吸内科主任医师张华建议,今年流感具有传播快、人数多,但重症少、可防控的特点,不建议普通流感患者使用奥司他韦。此药物主要适用于老年人、重症患者、慢性病患者和发生并发症的患者。
而在临床上,医生确实严格控制了该药的使用。一名不愿具名的临床医生说:“这个药(奥司他韦)并不便宜,一盒50元左右,不能随意开给不对症的人,毕竟还要保证重症患者的使用。”
B
疫苗短缺?
郑州部分接种门诊没有流感疫苗库存
一直以来,专家都建议重点人群接种流感疫苗,并且提醒每年接种一次,因为每年流行的毒株都会改变。而在临床上,患者是否接种了流感疫苗,在病情上也有所区别。“打过流感疫苗的患者,即便得了流感,症状也不至于很重。所幸我们的病人依从性很强,一半以上的人都接种了。”郑州人民医院呼吸与重症医学科副主任李利华说。
但在近期,却有不少读者向记者反映:“专家建议让打疫苗,说现在打也不晚,但去接种门诊问,却说没货了。”
记者随后咨询多个接种门诊,郑东新区祭城社区卫生服务中心称没有流感疫苗;郑州颐和医院预防接种门诊工作人员称,幼儿的疫苗已经没了,但有成人的疫苗;郑州唯爱康中医院接种门诊工作人员称,目前还有13支成人用的流感疫苗。
据了解,成人流感疫苗86元/支(进口)、60多元/支(国产),幼儿流感疫苗68元/支(进口)。
郑州市丰产路林科社区卫生服务中心工作人员称,流感疫苗已经打完,大约等一周后,会有一批疫苗到货;郑州人民医院接种门诊同样回应称没有流感疫苗库存。新密市大隗卫生院公卫科长张明州说,该镇这一季共接种流感疫苗2260支,由于库存不足,近期接到不少群众咨询。
C
官方释疑
流感疫苗已进入收尾阶段 但部分区域仍有库存
据专家介绍,疫苗接种是降低流感发病率和死亡率的最主要干预手段,即便是在流感高峰期,接种疫苗仍有意义。
“每年元旦过后,接种门诊都会减少流感疫苗的库存,开始准备其他应季疫苗。”郑州市二七区疾控中心免疫规划科科长王衡说,流感疫苗一般在每年的9月底开始接种,过了元旦就进入收尾阶段,所以,有部分接种门诊库存不足,“按照往年的惯例,1月份已经很少有人接种流感疫苗了。”
所幸,二七区疾控部门早在流感高峰前就预估到异常,有针对性地延长了流感疫苗的供应时间。“从目前的库存看,二七区的22家接种门诊里,现在还有3300支成人用流感疫苗,2200支儿童用流感疫苗(进口+国产)。”
而郑东新区疾控部门的负责人称,该区目前尚有3000多支流感疫苗库存,其中儿童用的较多。市民如果想接种的话,建议先联系接种门诊确认。
D
流感趋势
郑州市疫情趋于平稳 专家称不必过度恐慌
长时间的病痛折磨,让很多患儿家长不免期望,这场大雪,是否让流感病毒有所“收敛”?记者在走访中发现,降雪后,各个医院呼吸科的就诊量有所下降,但还不明显。
而从实验室的数据看,很多市民的希望正在逐渐成为现实:根据郑州市的流感监测结果,2018年1月1日起,流感样病例标本核酸阳性率出现明显下降趋势,提示郑州市流感疫情将逐渐下降,并趋于平稳。
专家再次提醒,流感是一个常见的冬春季呼吸道传染病,可防可控,社会各界和公众要正确、理智地对待,没有必要过度担心和恐慌。
郑州市卫计委相关专家称,流感防控首先要从做好个人防护开始,勤洗手,多喝水,多休息,注意个人卫生,避免到人群聚集的公共场所。有条件的话,尽早接种流感疫苗。若家庭成员出现发热等呼吸道症状,要及时戴口罩,避免交叉感染。托幼机构、学校等集体单位若出现病例,要及早隔离病人,同时要注意开窗通风,做好未感染者的保护。
流行性感冒诊疗方案(2018年版)摘要
(方案由国家卫计委组织专家制定)
中医治疗/轻症辨证治疗方案
1.风热犯卫。
主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。
常用中成药:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。
儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
2.热毒袭肺。
主症:高热,咳嗽,痰黏咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。
常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。
抗流感病毒药物
1.奥司他韦:对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦颗粒剂。
2.扎那米韦:适用于成人及7岁以上青少年,吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。
3.帕拉米韦:静脉滴注。目前临床应用数据有限,应严密观察不良反应。
一般预防措施
增强体质和免疫力;保持环境清洁和通风;
保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;
出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。
流行性感冒诊疗方案(2018年版)信息源于国家卫计委官网


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15065950835 2018-1-11 12:30:01
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